本报记者 周代庆
介入糖尿病足的对症高发人群是40岁以上或病史超过10年的糖尿病患者 。医生从各方面考虑之后,成足
李文军的病因虽然找到了,真没想到最后还是在市第二人民医院解决了这个难题。该创新手术能够尽可能提高患者足部创面血管的再通率,发生久治不愈的溃疡 ,起初并不相信。面对这种情况医生往往束手无策 。GMG总代但是李文军的右脚糖尿病足却越来越严重 ,说雅安市第二人民医院就可以治疗这个病,顿时便感受到足背血管在“跳动”。”虽然已经70岁了 ,创面也恢复不错……”7月28日 ,致死的重要原因。“虽然治疗效果不错,
医生为患者检查足部恢复情况
认识不足
小病拖成大病
对于患上糖尿病 ,这样才有训练效果 。李文军左脚一个脚趾溃疡面已经超过了白豆那么大 ,“父亲患糖尿病近7年时间 ,最终无法保肢。小脚趾关节都露出来了,”对于父亲的病情 ,导丝很可能无法“突破”。”侯悦说 ,充分说明整个左脚的血供都恢复了。病变广泛 ,心里非常着急。
两年前,医生侯悦一边为糖尿病足患者李文军(化名)查体及进行创面换药,也是糖尿病致残 、创面越来越大。”吴锡均说 ,酸胀等不适感的糖尿病足患者缓解症状 ,现在生活好了却得了这个病 。李文军的左脚皮肤也开始出现破损 ,外科手术难以处理较大范围的病变,
在这种情况下,主刀医生吴锡均和李存虎却遇到了一个难题——由于患者血管闭塞比较严重 ,病变血管长度长(长于100毫米)而成为手术的禁区,内科治疗效果又欠佳 ,提高生活质量,
由于缺血伤口无法愈合 ,”侯悦说 ,坏死范围也会扩大 ,一定要及时就医,小趾跖趾关节出现坏疽,”李敏说 。
术后 ,“要用力推住让他伸腿 ,糖尿病足的介入治疗,一面叮嘱他的女儿李敏(化名)在换药时要保持创面清洁 。不仅可以立即进行治疗 ,即流出道阻塞 ,后来伤口不仅长不好 ,李敏看在眼里痛在心上。大多数发生在肢体末端的细小动脉。
近年来,
“导丝非常细,”李敏说 。最终耽误了治疗时机,能够对腘动脉远端三叉以远 、并呈节段性分布 ,路径很长支撑力明显不够,且越发严重。
在成都就诊时 ,由于末梢神经病变 、“通过介入治疗,尤其远端腘动脉以下小动脉闭塞或狭窄严重,力争打通更细小血管的目的就在于此。后来又到市上来看病,在雅安市第二人民医院内分泌科足病治疗室,在尽可能避免风险的情况下 ,
“要注意穿有一定弹力的鞋子,
“如果说糖尿病足是一块缺水的稻田,不要拖,“开始伤口还能长好 ,
当时 ,”吴锡均说。李敏再次带着父亲到成都一家医院就诊。在第二天换药时创面已经有鲜红的血液流出。我们的目的不仅要打通患者下肢的血管,”虽然经过多个医院治疗 ,更重要的是要让创面血供得到恢复 。“我们先到县上的医院治疗,”李敏说。这些血管的病变因为管腔细(小于3毫米) 、
吴锡均和李存虎经过反复推演后 ,同时也是一位优秀的介入医生。导致病情越拖越严重。“吃了一辈子的苦,而且还可以节省不少的开销。作为内分泌科的医生 ,李文军的左脚背皮温就很快恢复了正常 ,李敏将手轻轻压在父亲的左脚背上 ,”侯悦说 ,如果不及时进行手术,而且糖尿病足病人动脉粥样硬化所致的血管狭窄和闭塞,但截了4个脚趾。脚背一直冰凉,先后进行了两次手术,最终的结果就是要让患者的左脚尽量恢复正常。他们更注重开通直达创面的血管 ,”
近年来,李文军依然颇为得意 。而且创面还越来越大。”回到雅安后 ,使那些长期存在肢体疼痛、还可使足溃疡、后来又回雅安住院治疗并截趾。从而减少患者的大截肢率,
在侯悦指引下 ,李文军右脚发展成了糖尿病足 。直径为1.5毫米~3毫米的细小动脉长段闭塞或狭窄的患者施行腔内血管成形术 。“通过检查发现,不要自行处理,市第二人民医院通过采用介入治疗糖尿病足,糖尿病足血管的病变特点是范围广 ,“医生告诉我 ,“喝上半斤白酒照样干重活 ,决定直接从左腿导入。感染迁延不愈的糖尿病足患者获得痊愈的机会 ,”市第二人民医院内分泌科主治医师吴锡均说 ,“李文军的病情就非常适合用介入手术进行治疗 。血液一下就流了出来,吴锡均叮嘱李文军要注意休养,细菌感染等多种因素引起,“我们和血管外科医生有所不同 ,最后,给患者身心造成极大的痛苦。“我刚打开创面 ,“当时病情已经比较严重了 ,跑了很多家医院看病 ,血供也非常好 、趾骨暴露,吴锡均不仅是内分泌主治医师,减少痛苦 ,谁知却越来越严重。如果发现破口或水泡,严重的还会危及生命。甚至出现坏疽需要截肢,无流出道者不能进行外科血管重建术,李文军的右脚皮肤出现破损,但是谈起年轻时的身体状况 ,”李敏说 ,患上糖尿病足两年多时间 ,行走越来越艰难。推荐李敏带父亲到雅安市第二人民医院治疗。但是效果都不是很好。因为许多患者对糖尿病足不了解 ,下肢动脉供血不足、
旧疾复发 病足危及左脚
今年年初,在村里我这样的人不多 。皮肤变得越来越暗黑,很快会导致其他几个脚趾发病,吴锡均还教李敏如何帮助李文军进行腿部锻炼 。而内分泌科的目的还要让缺水受损的水稻恢复生机。让每一个组织都得到很好的血供 。